נוירומה ע"ש מורטון
מסמך זה מתאר נוירומה ע"ש מורטון, מצב המשפיע על עצבים בכף הרגל.:
**מהי נוירומה ע"ש מורטון?**
נוירומה של מורטון היא מצב שפיר (לא סרטני) הכולל עיבוי של הרקמה סביב עצב, בדרך כלל בין האצבע השלישית לרביעית. זה גורם לכאב ועקצוצים בכרית כף הרגל.
**מי חווה נוירומה של מורטון?**
המצב שכיח יותר אצל נשים .
**מה גורם לכך?**
הסיבה המדויקת אינה ידועה לחלוטין, אך סביר להניח שזה קשור ל:
- לחץ: לחץ על העצב מנעליים צמודות (במיוחד נעלי עקב גבוה) או פעילויות הגורמות לעומס חוזר ונשנה.
- דלקת: העצב הופך דלקתי ועבה.
**תסמינים:**
- כאב בכרית כף הרגל, בדרך כלל בין האצבע השלישית לרביעית. הכאב חמור יותר בדרך כלל בזמן עמידה או במגע עם נעליים צרות.
- עקצוצים או נימול באצבעות.
- הכאב עשוי להיעלם לאחר הורדת הנעליים ועיסוי כף הרגל.
**אבחון:**
- בדיקה גופנית: הרופא יבדוק את כף הרגל וייתכן וירגיש אזור עבה (הנוירומה). ייתכן ויבצע בדיקות לבדיקת לחץ על העצב.
- הדמיה (בדרך כלל לא נחוצה): צילומי רנטגן בדרך כלל תקינים. אולטראסאונד או MRI עשויים לשמש לשלילת בעיות אחרות במידת הצורך.
- חסימת עצב: במקרים מסוימים, הרופא עשוי להזריק חומר הרדמה ליד העצב כדי לאשר את האבחנה.
**טיפול:**
* **טיפול לא כירורגי:**
- נעליים רחבות:** זהו קו הטיפול הראשון להפחתת הלחץ על העצב.
- כריות למטטרסלגים:** כריות אלו יכולות לעזור לחלק את הלחץ.
- הזרקת קורטיקוסטרואידים:** במקרים מסוימים, הזרקה יכולה לעזור להפחית את הדלקת. עם זאת, זה לא תמיד יעיל.
* **טיפול כירורגי (ניתוח נוירוקטומיה):** אם הטיפולים הלא כירורגיים נכשלים, ניתוח להסרת העצב הפגוע עשוי להיות אפשרות. לניתוח זה אחוזי הצלחה נמוכים יחסית בהקלת תסמינים, על פי מחקרים.
**טכניקת ניתוח:**
הניתוח כולל בדרך כלל חתך קטן כדי להגיע לעצב ולהסיר את החלק הפגוע. המנתח ייזהר שלא לפגוע בכלי דם ועצבים סמוכים.
**סיבוכים אפשריים של ניתוח:**
- נוירומה בגדם העצב: זהו הסיבוך השכיח ביותר, בו נוצר עיבוי כואב חדש בקצה העצב שנותר. זה סביר יותר אם המנתח לא הסיר מספיק מהעצב או אם העצב לא נמשך כראוי במהלך הניתוח.
- רקמת צלקת: רקמת צלקת כואבת עשויה להיווצר באתר החתך.
**הערה חשובה:** זהו סיכום למטרות מידע בלבד, והוא אינו תחליף לייעוץ רפואי מקצועי. התייעצו תמיד עם הרופא לאבחון וטיפול בנוירומה ע"ש מורטון. הם יוכלו להעריך את מצבכם האישי ולהמליץ על מהלך הפעולה הטוב ביותר. דברו איתנו!
